מילון מקיף של מושגים רפואיים בכתף – הסברים מקצועיים וברורים
רקמה המחברת בין שריר לעצם. בכתף יש ארבעה גידים עיקריים הנקראים "שרוול מסובב". תפקידם לייצב את הכתף ולהניע אותה.
כיס נוזל המפחית חיכוך בין גיד לעצם. דלקת בבורסה נקראת "בורסיטיס".
קבוצת ארבעת השרירים והגידים המייצבים את מפרק הכתף ומאפשרים הרמה, סיבובים ותנועות מורכבות. כולל את: Supraspinatus, Infraspinatus, Teres Minor, Subscapularis.
שריר מהשרוול המסובב, שמתחיל מה־Supraspinatus fossa בשכמה ונאחז בגבשושית הגדולה של ההומרוס. אחראי על הרמת הזרוע מ־0 עד 15 מעלות.
שריר שמקורו ב־Infraspinatus fossa בגב השכמה ונאחז בגבשושית הגדולה של ההומרוס. תפקידו: רוטציה חיצונית של הזרוע.
שריר מהשרוול המסובב, שמתחיל מהגבול הלטרלי של השכמה ונאחז בהומרוס. מבצע רוטציה חיצונית ואדוקציה. מעוצבב ע"י העצב האקסילרי.
השריר הקדמי הגדול של השרוול המסובב. מתחיל מה־Subscapular fossa (צד קדמי של השכמה) ונאחז בגבשושית הקטנה של ההומרוס. מבצע רוטציה פנימית ואדוקציה. מעוצבב ע"י העצבים ה־Subscapular.
רקמת סחוס סיבית המעמיקה את שקע הכתף (גלנואיד) ותורמת ליציבות המפרק. קרעים גורמים לחוסר יציבות.
שקע מפרק הכתף בשכמה. עלול לסבול מחסר עצם בפריקות חוזרות.
החלק הכדורי של ההומרוס היוצר את מפרק הכתף. עלול להישבר, להישחק או להיפגע בפריקות.
המשך עצם השכמה היוצר את "גג הכתף". משפיע על תסמונת צביטה ועל הצורך בניתוח decompression.
שק נוזל בין הדלטואיד לראש ההומרוס המתפשט מתחת לאקרומיון. מפחית חיכוך. עלול להידלק (בורסיטיס).
המפרק בין האקרומיון לעצם הבריח. שכיח בו כאב, דלקות ופריקות.
גיד העובר בבסיס מפרק הכתף. עלול להיקרע כתוצאה מטראומה או שחיקה. קרע מלא יוצר לעיתים "סימן פופאי".
נקודת החיבור של גיד הביצפס ללברום העליון - אזור שבו נוצר קרע SLAP.
אזור האחיזה של גידי ה־Supraspinatus וה־Infraspinatus. נפגע בשברים ובקרעים גדולים.
אזור האחיזה של גיד ה־Subscapularis.
קרע בלברום הקדמי־תחתון הנגרם מפריקת כתף קדמית. אינו מחלים מעצמו. גורם לחוסר יציבות כרונית.
קרע באזור החיבור של גיד הביצפס ללברום העליון. שכיח בנפילה על יד מתוחה ובספורטאים שמבצעים תנועות מעל הראש.
שקיעת דחיסה גרמית בראש ההומרוס שנוצרת כאשר הוא נתקע בשפת הגלנואיד בזמן פריקה קדמית.
דלקת והתקשחות של קופסית מפרק הכתף המובילות להגבלה קשה בתנועה. שלבים: קפיאה → קיפאון → הפשרה. מחלה לרוב חולפת.
השם הרפואי לכתף קפואה. כולל דלקת התחלתית, העבותה של הקופסית ונוקשות קשה.
קרע חלקי או מלא באחד מגידי השרוול המסובב. נגרם משחיקה, דלקת או טראומה. מתבטא בכאב, חולשה והגבלה.
קרע גדול הפוגע במספר גידים, לרוב עם נסיגת גיד וניוון שומני. פוגע משמעותית בתפקוד.
שקיעת סידן בתוך גידי הרוטטור קאפ (בעיקר Supraspinatus). גורם לכאב חריף או לכאב כרוני והגבלה.
קרע ברצועות המחזיקות את המפרק. נגרם מנפילה על יד מכונסת. שכיח בספורטאים.
ניוון של מפרק הכתף הגורם לכאב, חריקות והגבלה.
מצב של פריקות חוזרות או תחושת "הולכת לצאת". נגרם לרוב מקרע בלברום.
שחיקה או אובדן עצם קדמי הנגרמים מפריקות חוזרות. קובע את הצורך ב־Bankart או Latarjet.
שבר חלקי או מלא בעצם הזרוע. יכול להיות פרוקסימלי, דיאפיזרי או דיסטלי. מגביל תנועה וגורם לכאב ונפיחות.
שבר בראש ההומרוס או בגבשושיות. שכיח בגיל מבוגר. הטיפול נע בין מתלה, פלטה וברגים ועד החלפת כתף.
תסמונת שבה גידי הכתף "נמחצים" בין עצם הזרוע לאקרומיון. גורמת לכאב בהרמת היד.
דלקת בבורסה. גורמת לכאב בהרמת היד, לרוב בשלב אקוטי.
קרע של הראש הארוך של השריר הדו-ראשי. גורם ל"כדור פופאי" ולעיתים לכאב חד.
בדיקת הדמיה המדגימה גידים, בורסות ודלקות בזמן אמת. טובה לקרעים ולספיגת הסתיידויות.
היא בדיקת הדמיה רפואית לא פולשנית, המשתמשת בשדה מגנטי חזק ובגלי רדיו כדי ליצור תמונות מפורטות של איברים פנימיים, רקמות רכות, עצמות וכלי דם. בניגוד לשיטות הדמיה אחרות כמו צילום רנטגן או CT, ב-MRI אין שימוש בקרינה מייננת, מה שהופך אותה לבטוחה יחסית גם לנשים בהריון. התמונות המתקבלות יכולות להיות תלת-ממדיות ולעזור לאבחן מגוון רחב של מצבים רפואיים.
MRI עם הזרקת חומר לתוך המפרק - מגדיל דיוק לאבחון קרעי לברום.
שיטת דימות רפואית מתקדמת המשתמשת בקרני רנטגן ובעיבוד ממוחשב כדי ליצור תמונות חתך מפורטות של פנים הגוף. בדיקה זו מאפשרת לרופאים לראות מבנים פנימיים כמו עצמות, רקמות רכות וכלי דם בדיוק רב יותר מאשר בצילום רנטגן רגיל, ובכך מסייעת באבחון מגוון רחב של מחלות ומצבים רפואיים.
מדידות של טווחי תנועה - אבחנתיות במיוחד בכתף קפואה ובמצבי קרע.
בדיקה שבה המטופל מרגיש כי הכתף "יוצאת". חיובי בפריקות קדמיות.
הטיפול העיקרי לרוב בעיות הכתף - פיזיותרפיה היא מקצוע רפואי פרא-רפואי העוסק באבחון, טיפול, שיקום ומניעה של בעיות במערכת התנועה של הגוף, באמצעות שיטות שונות כגון תרגילים רפואיים וטיפול ידני. מטרתה המרכזית היא לשפר או לשמר את היכולת התפקודית של המטופל ולהפחית כאב, על מנת להשיב אותו לתפקוד יומיומי מיטבי.
הזרקת סטרואידים או חומצה היאלורונית להורדת דלקת וכאב.
הן משפחה של תרופות המשמשות לשיכוך כאבים, הורדת חום ולהפחתת דלקות בגוף. תרופות אלו פועלות על ידי עיכוב אנזימים המעורבים בייצור חומרים כימיים (פרוסטגלנדינים) הגורמים לכאב ולדלקת, והן נבדלות ממשפחת התרופות הסטרואידיות. איבופרופן, אתופן, ארקוקסיה - להורדת כאב דלקתי.
תוכנית הדרגתית לשיפור כוח, תנועה ויציבות - משפיעה ישירות על תוצאות הניתוח.
שתל שבו ההומרוס והגלנואיד מוחלפים בתצורה הפוכה. מתאים לקרעים מסיביים או שחיקה קשה ללא שרוול מסובב תקין.
שתל המדמה את מבנה הכתף הטבעי. מיועד כאשר השרוול המסובב תקין.
העברת עצם הקורקואיד קדמית לגלנואיד ליצירת מחסום גרמי ודינאמי. הטיפול הטוב ביותר לפריקות חוזרות עם חסר עצם.
תיקון ארתרוסקופי של קרע בנקרט בעזרת עוגנים. טיפול בפריקות חוזרות ללא חסר עצם משמעותי.
קיבוע קופסית הכתף לתוך פגיעת Hill-Sachs כדי למנוע חדירה של הראש אל הגלנואיד בזמן פריקה.
ניתוח זעיר־פולשני באמצעות מצלמה וכלים קטנים. מיועד לאבחון ולטיפול בקרעים, הסתיידויות ופריקות.
שחזור גיד קרוע והצמדתו לעצם באמצעות עוגנים - בעיקר בקרעי רוטטור קאפ.
חיתוך מבוקר של גיד (בדרך כלל גיד הביצפס) להקלה על כאב. מיועד לרוב למטופלים מבוגרים או בעלי קרעים קשים.
קיבוע מחדש של גיד הביצפס לעצם מחוץ למפרק. מתאים במיוחד לצעירים ולספורטאים.
סיבוב הזרוע כלפי הגוף. נפגע בעיקר בקרעי Subscapularis.
סיבוב הזרוע החוצה. נפגע בקרעי Infraspinatus ו־Teres Minor.